2. Các hình thức sử dụng PrEP đường uống
2.1. PrEP hằng ngày
Sử dụng PrEP hằng ngày (uống mỗi ngày 01 viên) cho mọi đối tượng đủ tiêu chuẩn và không có chống chỉ định PrEP.
Tiêu chuẩn: Tiêu chuẩn với người điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP) theo quy định tại Chương 2 Quyết định 5968/QĐ-BYT ngày 28/12/2022 như sau:
- HIV âm tính;
- Không có triệu chứng của Hội chứng nhiễm HIV cấp;
- Có nguy cơ cao nhiễm HIV, cụ thể là có một trong các yếu tố dưới đây trong vòng 6 tháng qua:
+ Quan hệ tình dục đường hậu môn hoặc âm đạo mà không sử dụng bao cao su với từ hai bạn tình trở lên;
+ Có bạn tình có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ cao nhiễm HIV hoặc không rõ yếu tố nguy cơ nhiễm HIV;
+ Có bạn tình nhiễm HIV chưa điều trị ARV hoặc điều trị ARV nhưng tải lượng HIV > 200 bản sao/mL hoặc chưa được xét nghiệm tải lượng HIV;
+ Có tiền sử mắc hoặc đang điều trị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục;
+ Đã từng điều trị dự phòng sau phơi nhiễm với HIV (PEP) và vẫn có hành vi nguy cơ cao;
+ Dùng chung bơm kim tiêm hoặc dụng cụ tiêm chích;
+ Yêu cầu sử dụng PrEP.
- Mong muốn sử dụng PrEP và đồng ý xét nghiệm HIV định kỳ.
Chống chỉ định: Với PrEP uống hàng ngày, không chỉ định dùng PrEP cho:
- Người có HIV dương tính.
- Người có bệnh lý về thận.
- Người có dấu hiệu nhiễm HIV cấp hoặc có khả năng mới nhiễm HIV.
- Người dị ứng hoặc có chống chỉ định với bất kỳ thuốc nào trong phác đồ PrEP.
- Người nhẹ cân (dưới 35 kg);
- Người phơi nhiễm với HIV trong vòng 72 giờ qua.
- Nếu chỉ có một bạn tình duy nhất, xét nghiệm tải lượng HIV của bạn tình nhiễm HIV đang điều trị ARV <200 bản sao/ml và tuân thủ điều trị tốt.
2.2. PrEP theo tình huống
Theo khuyến cáo mới nhất của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), đối với nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới có thể sử dụng PrEP theo tình huống (ED-PrEP) khi có tần xuất quan hệ tình dục thấp (<2 lần/ tuần).
PrEP theo tình huống phải đảm bảo được việc dùng thuốc PrEP trong vòng 2-24 giờ trước khi quan hệ tình dục
Sử dụng thuốc PrEP theo công thức: 2 + 1 + 1
Uống 2 viên (liều đầu tiên) trước khi quan hệ tình dục từ 2 giờ đến 24 giờ.
Uống viên thứ 3: sau 24 giờ so với liều đầu tiên
Uống viên thứ 4: sau 24 giờ so với liều thứ hai.
PrEP uống theo tình huống cũng không phù hợp với:
- Phụ nữ hoặc người chuyển giới nữ.
- Chuyển giới nam có quan hệ tình dục qua đường âm đạo.
- Nam quan hệ tình dục với nữ qua đường âm đạo/hậu môn.
- Người có viêm gan B mạn tính.
- Người tiêm chích ma túy.
1. Phòng Tư vấn và Điều trị PrEP - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương
Địa chỉ: 241 Nguyễn Lương Bằng, Phường Tân Bình, TP. Hải Dương.
Zalo/Hotline 24/7: 0946854858.
2. Phòng Tư vấn và Điều trị PrEP – Trung tâm Y tế TP. Chí Linh
Địa chỉ: 172 Nguyễn Trãi, Phường Sao Đỏ, TP. Chí Linh, Hải Dương
Zalo/Hotline 24/7: 0382752199
3. Phòng Tư vấn và Điều trị PrEP - Trung tâm Y tế huyện Kim Thành
Địa chỉ: Thị trấn Phú Thái, Kim Thành, Hải Dương
Zalo/Hotline 24/7: 0399421926