Câu chuyện của bệnh nhân V.T.N là một ví dụ điển hình cho thấy tầm quan trọng của việc chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời tại tuyến cơ sở y tế chuyên sâu.
Hành trình tìm kiếm nguyên nhân bệnh
Ban đầu, ở nhà bệnh nhân V.T.N xuất hiện sốt, đau đầu liên tục và đã tự dùng thuốc hạ sốt, giảm đau tại nhà 5 ngày không đỡ. Sau đó bệnh nhân đã đi khám tại một cơ sở y tế gần nhà, tại đây bệnh nhân đã được thăm khám, xét nghiệm máu, siêu âm và chụp X- Quang: Kết quả, bệnh nhân đã được chẩn đoán là viêm gan cấp và đã được bác sĩ kê đơn thuốc về nhà uống.
Về nhà, bệnh nhân đã uống thuốc theo đơn của bác sĩ đầy đủ và đúng chỉ định nhưng tình trạng sốt và đau đầu vẫn không thuyên giảm. Không những vậy, bệnh nhân còn xuất hiện thêm các triệu chứng khác như đau tức ngực, ăn uống khó tiêu, ợ hơi, ợ chua… làm tình trạng bệnh nhân càng nặng hơn.
Trước tình trạng của bệnh nhân như trên, gia đình đã khuyên bệnh nhân đến ngay Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương để khám chuyên sâu, bởi gia đình cho rằng, đây là bệnh viện tuyến tỉnh chuyên điều trị các bệnh truyền nhiễm và gia đình cũng đã được biết, bệnh viện chuyên tiếp nhận, điều trị các bệnh nhân sốt kéo dài không rõ nguyên nhân như trường hợp của bệnh nhân V.T.N.
Chẩn đoán chính xác: Nhiễm khuẩn huyết
Ngày 08/9/2025, bệnh nhân V.T.N đã đến khám tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương với tình trạng đau đầu, mệt mỏi, suy nhược và sốt kéo dài liên tục đã một tuần nay. Tại đây, các Bác sĩ đã tiến hành thăm khám, khai thác bệnh sử, chỉ định cận lâm sàng và kết quả cho thấy: ngoài các biểu hiện triệu chứng trên, bệnh nhân V.T.N còn có tình trạng men gan tăng cao và đã được khám, chẩn đoán, điều trị bệnh viêm gan cấp trước đó tại một cơ sở y tế tư nhân trước đó vài ngày. Ngay sau đó, bệnh nhân đã được các Bác sĩ cho nhập viện điều trị và theo dõi, đánh giá tiếp.
Khi vào khoa Nội tổng hợp điều trị, với kinh nghiệm chuyên môn sâu về chuyên ngành truyền nhiễm, các bác sĩ trong Khoa đã tiến hành Hội chẩn, đánh giá tình trạng bệnh nhân và đặc biệt là sau khi đã sàng lọc và loại trừ được các nguyên nhân gây sốt phổ biến như cúm A, B, sốt xuất huyết, covid-19,... bệnh nhân đã được các bác sĩ cho chỉ định xét nghiệm nuôi cấy máu và làm kháng sinh đồ để tiếp tục tìm nguyên nhân gốc rễ cũng như tối ưu hóa phác đồ điều trị.
Sau 3 ngày điều trị, theo dõi tích cực, tình trạng bệnh nhân mặc dù có giảm hơn những vẫn chưa cải thiện được nhiều, bệnh nhân vẫn còn tình trạng sốt, đau đầu. Đến khi có kết quả xét nghiệm cấy máu, bệnh nhân đã được xác định nguyên nhân gây sốt kéo dài trên là do bị nhiễm khuẩn huyết và ngay lập tức bệnh nhân đã được các bác sĩ tối ưu hóa phác đồ điều trị theo kết quả kháng sinh đồ.
Điều trị đa chiều và sự phối hợp chuyên môn
Trong quá trình điều trị, các bác sĩ còn phát hiện bệnh nhân V.T.N có vấn đề về tim mạch, nhịp tim không ổn định. Điều này đặt ra thách thức lớn trong việc điều trị nhiễm khuẩn huyết, bởi bệnh lý tim mạch có thể làm trầm trọng thêm cho tình trạng của bệnh nhân.
Bệnh nhân Sốt kéo dài đã được chẩn đoán là nhiễm khuẩn huyết
BSCKI Trần Phương Nam - Phó Trưởng khoa Nội Tổng hợp cho biết: “Khi người bệnh bị sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, cơ thể thường mệt mỏi, suy nhược. Bệnh nhiễm khuẩn huyết có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Biểu hiện sốt không rõ ràng, kéo dài thường xảy ra từ 7-15 ngày khiến người bệnh dễ chủ quan và thường nghĩ rằng mình bị sốt là do nhiễm virus cúm thông thường, rồi bệnh sẽ tự khỏi và thường sẽ tự ý dùng thuốc hạ sốt tại nhà."
BSCKI Trần Phương Nam – Phó Trưởng khoa Nội tổng hợp kiểm tra sức khỏe bệnh nhân.
Bên cạnh đó, BSCKII Nguyễn Trung Tuấn, Trưởng phòng Kế hoạch – Chỉ đạo tuyến là một chuyên gia về Tim mạch cho biết thêm về tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm đối với bệnh nhân có bệnh lý nền: "Khi bệnh nhân có tình trạng sốt kéo dài không rõ nguyên nhân trên nền bệnh tim mạch thì việc xác định sớm nguyên nhân gây bệnh là vô cùng cấp thiết. Bởi bệnh nhân V.T.N có nhịp tim không ổn định, rối loạn huyết áp dẫn đến mệt mỏi, suy nhược và càng khiến tình trạng nhiễm khuẩn huyết của bệnh nhân nặng thêm, sẽ làm tăng nguy cơ tử vong cho người bệnh nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời."
Để đảm bảo có phương án, phác đồ điều trị tối ưu nhất và đảm bảo an toàn cho tình trạng người bệnh, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn cấp liên khoa và đã thống nhất đưa ra phác đồ điều trị: Tiếp tục điều trị tích cực nhiễm khuẩn huyết theo kháng sinh đồ kết hợp điều trị các bệnh lý nền khác kèm theo và đặc biệt là điều trị tích cực, theo dõi sát về tình trạng tim mạch của bệnh nhân: Kết quả, sau 7 ngày nhập viện điều trị tích cực, sức khỏe của bệnh nhân V.T.N đã có những chuyển biến tích cực, bệnh nhân đã đỡ mệt, ăn uống được tốt hơn và các cơn đau tức ngực đã giảm dần, đặc biệt là đã kiểm soát hoàn toàn được tình trạng sốt, bệnh nhân thấy khỏe hơn nhiều.
Lời khuyên cho cộng đồng
Qua trường hợp của bệnh nhân V.T.N là một lời cảnh báo quan trọng: Sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, không bao giờ được chủ quan và tuyệt đối không được coi là một triệu chứng thông thường và xem nhẹ. Đây có thể là biểu hiện của nhiều bệnh lý tiềm ẩn nguy hiểm, trong đó rất có thể là nhiễm khuẩn huyết như trường hợp bệnh nhân trên. Việc tự ý mua thuốc điều trị tại nhà có thể sẽ làm lu mờ các triệu chứng hoặc dấu hiệu, khiến tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn và gây khó khăn cho việc chẩn đoán về sau.
Hãy lắng nghe cơ thể của chính mình và hãy tìm đến các cơ sở y tế uy tín, đặc biệt là các cơ sở y tế chuyên khoa hoặc bệnh viện chuyên sâu để được thăm khám và chẩn đoán chính xác ngay khi có các dấu hiệu bất thường. Điều này, không những giúp người bệnh sẽ được chẩn đoán và điều trị đúng mà còn tránh được những biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe, thậm trí là nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.