Bệnh nặng đến từ sự chủ quan
Bệnh nhân T là công nhân tại dự án xử lý nước thải, thường xuyên sinh hoạt tại kho bãi - một môi trường có nhiều chuột sinh sống. Trong một lần ngủ đêm, anh bị chuột cắn vào ngón chân gây chảy máu. Đáng tiếc, do chủ quan và bệnh nhân đã nghĩ rằng chắc sẽ không sao (do trước đây bệnh nhân cũng đã từng có lần bị chuột cắn), vì vậy thậm chí bệnh nhân đã bỏ qua ngay cả việc sát trùng vết thương và để vết thương tự liền.
Khi tiếp đón bệnh nhân, các bác sĩ đã ghi nhận bệnh nhân trong tình trạng sốt cao kịch phát, kèm co giật, nổi hạch sưng to 1 bên bẹn gây đau nhức. Bệnh nhân có mô tả cảm giác như "tiếng gió rít" trong tai, đầu giật, đau nhức. Qua khai thác bệnh sử, các bác sĩ được biết: bệnh nhân bị chuột cắn vào ngón chân gây vết thương chảy máu, bệnh nhân đã chủ quan, không xử trí gì và khoảng 1 tuần sau thấy vị trí vết cắn có dấu hiệu sưng tấy, gây đau nhức kèm gai sốt. Sau đó, Bệnh nhân đã đi khám ở một cơ sở y tế gần nhà và được kê đơn thuốc cho về nhà uống. Sau khi uống thuốc theo đơn 5 ngày, các triệu chứng sau đó giảm dần. Tuy nhiên, khoảng 20 ngày sau, bệnh nhân T lại sốt cao không rõ nguyên nhân, nhiệt độ cơ thể liên tục tăng, đỉnh điểm là 41,5°C, không đáp ứng với thuốc hạ sốt thông thường. Bệnh nhân được gia đình đưa đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương để khám và điều trị chuyên sâu.
Theo Bác sĩ CKI Vũ Tiến Phương - Trưởng khoa Nội Tổng hợp: “Nguyên nhân gây ra tình trạng nguy kịch này là do vi khuẩn lây truyền từ chuột sang người, thường là do vi khuẩn Streptobacillus moniliformis hoặc Spirillum minus (gây bệnh Sodoku). Vi khuẩn từ miệng chuột xâm nhập qua vết cắn, gây nhiễm khuẩn toàn thân.
Vị trí vết chuột cắn đã lành của bệnh nhân T
Bác sĩ CKI Vũ Tiến Phương đặc biệt cảnh báo về sự nguy hiểm của việc chậm trễ điều trị: “Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời bằng kháng sinh, Sốt chuột cắn (RBF/Sodoku) có nguy cơ tử vong cao (tỷ lệ 7% - 13%), thậm chí có thể lên tới 50% đối với các trường hợp biến chứng nặng. Biến chứng nguy hiểm nhất là nhiễm khuẩn huyết. Vi khuẩn có thể lan đến các cơ quan quan trọng, gây tổn thương tim (viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim), tổn thương thần kinh trung ương (viêm màng não, áp xe não), và dẫn đến suy đa tạng.”
Cấp cứu thành công – Bài học trong tiếp cận sớm dịch vụ y tế
Nhờ được gia đình đưa bệnh nhân đến khám, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương kịp thời và bệnh nhân đã được các Bác sĩ chỉ định phác đồ điều trị tích cực bằng kháng sinh phối hợp, truyền dịch, trợ sức và chăm sóc vết thương, bệnh nhân T đã có những cải thiện đáng kể: Sau 3 ngày điều trị tích cực, tình trạng sốt của bệnh nhân đã được kiểm soát và bệnh nhân đã ăn ngủ được tốt hơn, phần hạch sưng to đã thu nhỏ lại mặc dù bệnh nhân vẫn còn đau nhức, còn mệt do biến chứng của nhiễm trùng vết thương, hạch sưng, sốt cao kéo dài. Tuy nhiện, đến ngày 13/10/2025, sau 08 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã ổn định: hết sốt, hết đau nhức, bệnh nhân đã hết mệt, ăn ngủ tốt và đã được xuất viện.
Bệnh nhân T được các y, bác sĩ chăm sóc và điều trị tích cực giúp bệnh nhân cắt sốt và phục hồi nhanh.
Qua ca bệnh này, Bác sĩ CKI Vũ Tiến Phương – Trưởng khoa Nội Tổng hợp khuyến cáo: Đối với những người bị chuột cắn, đặc biệt là chuột sống ở nơi cống, rãnh, gần khu rác thải - Thường là chuột to lại sống ở môi trường bẩn, khi cắn sẽ dễ gây ra các vết thương nguy hiểm, vì vậy, cần thực hiện tốt các biện pháp sau:
1. Sơ cứu đúng cách: Rửa sạch vết thương do chuột cắn bằng xà phòng dưới vòi nước chảy ngay lập tức.
2. Không chủ quan:
- Tuyệt đối không tự điều trị tại nhà mà cần phải đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay để được khám, xử trí và điều trị kịp thời.
- Nếu sau khi bị chuột cắn (kể cả khi vết thương đã lành) xuất hiện sốt cao tái phát, đau khớp, nổi ban, đặc biệt là sốt cao không giảm, co giật, hoặc nổi hạch sưng to, cần đến ngay Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương hoặc cơ sở y tế chuyên khoa để được xử trí cấp cứu kịp thời.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương là địa chỉ tin cậy trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh truyền nhiễm, bệnh nhiệt đới. Hãy chủ động bảo vệ sức khỏe, đừng để sự chủ quan trở thành mối đe dọa đến tính mạng.