Khó khăn trong chẩn đoán ban đầu và sự chủ động tìm đến chuyên khoa
Nhiều bệnh nhân ban đầu được chẩn đoán và điều trị tại các cơ sở y tế với phác đồ da liễu nhưng không thuyên giảm.
Trường hợp: Bệnh nhân N.T.L.A (46 tuổi, Hải Phòng) nhập viện trong tình trạng nổi mề đay, mẩn ngứa toàn thân kéo dài 2-3 tháng. Sau khi dùng thuốc da liễu không hiệu quả, bệnh nhân đã chủ động tìm hiểu thông tin qua bạn bè, người thân và các kênh thông tin chính thống nên đã đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương – đơn vị chuyên khoa các bệnh truyền nhiễm tại khu vực, để thực hiện xét nghiệm chuyên sâu về ký sinh trùng. Kết quả, bệnh nhân L.A được phát hiện nhiễm sán lá gan lớn (Fasciola) nguy hiểm. Đây là một ca bệnh điển hình cho thấy sự cần thiết, hiệu quả của việc tìm hiểu thông tin và đến đúng bệnh viện chuyên khoa về ký sinh trùng khi điều trị các triệu chứng da liễu kéo dài không đáp ứng.
Đặc biệt hơn, Bệnh viện đã tiếp nhận 02 ca bệnh nhiễm cùng lúc 04 loại ký sinh trùng, đó là các trường hợp: Bệnh nhân N.T.N (71 tuổi, Hải Phòng) và N.T.Đ (70 tuổi, Hải Phòng), cả 02 bệnh nhân đều có tình trạng ngứa kéo dài, ngứa dai dẳng nhiều năm đã điều trị da liễu và dùng thuốc giảm ngứa nhiều đợt nhưng không khỏi. Cả hai trường hợp này đều được chẩn đoán nhiễm cùng lúc 4 loại ký sinh trùng nguy hiểm: Sán lợn (Cysticercus cellulosae); Sán lá gan lớn (Fasciola); Giun lươn (Strongyloides stercoralis); Giun đũa chó, mèo (Toxocara).
Nguồn lây đa dạng và nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng
Qua khai thác tiền sử, các bác sĩ nhận thấy nguồn lây ký sinh trùng rất đa dạng, không chỉ do ăn uống mà còn liên quan đến thói quen sinh hoạt và môi trường.
Bệnh nhân L.A tuy có lối sống điều độ, không tiếp xúc vật nuôi nhưng lại thường xuyên ăn rau sống.
Bệnh nhân N và Đ không có thói quen ăn đồ tái sống nhưng lại có nguy cơ lây nhiễm cao qua tiếp xúc với môi trường có mầm bệnh như làm vườn không dùng găng tay tại khu vực đất có chó, mèo thường xuyên phóng uế.
Bệnh nhân Đ và con cái đã chia sẻ cảm thấy an tâm điều trị vì đã tìm ra được nguyên nhân gốc rễ của bệnh sau thời gian dài điều trị triệu chứng mà không khỏi. Sau hơn 3 ngày điều trị chuyên sâu, bệnh nhân đã giảm ngứa đáng kể và tinh thần thoải mái hơn.
Lời khuyên từ chuyên gia
BSCKI Vũ Tiến Phương – Trưởng khoa Nội Tổng hợp cho biết: “Trường hợp các bệnh nhân trên cho thấy trong cộng đồng, người dân đã dần có tư duy, nhận thức về các bệnh ký sinh trùng thông qua các triệu chứng lâm sàng và thông tin truyền thông. Tuy nhiên, bệnh ký sinh trùng không phân biệt tuổi tác, ai cũng có nguy cơ nhiễm thông qua các nguồn lây không được bảo đảm vệ sinh an toàn như ăn đồ tái sống, tiếp xúc vật nuôi, hoặc môi trường mang mầm bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao”.
Các ca bệnh được tiếp nhận trong thời gian này cũng cho thấy xu hướng tăng cao các ca nhiễm cùng lúc nhiều loại ký sinh trùng, hoặc bệnh nhân nhiễm ký sinh trùng trên nền bệnh mạn tính. Việc điều trị cho các bệnh nhân có đa bệnh cảnh như vậy đòi hỏi sự phối hợp chuyên môn, phác đồ điều trị sâu, và đúng chuyên khoa để điều trị dứt điểm bệnh.
Sau 5 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh của các bệnh nhân trên đều thuyên giảm rõ rệt, các vết mề đay, mẩn mụn ngứa đã giảm đáng kể, tinh thần bệnh nhân được cải thiện. Các bệnh nhân vẫn đang được các bác sĩ theo dõi sát và đưa ra phác đồ điều trị hợp lý.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương là đơn vị chuyên khoa tuyến tỉnh, đi đầu trong các chẩn đoán, xét nghiệm chuyên sâu về bệnh truyền nhiễm, cụ thể là bệnh ký sinh trùng. Bệnh viện đã triển khai nhiều dịch vụ xét nghiệm chuyên sâu giúp tìm ra đúng – trúng bệnh, mang lại hiệu quả cao cho công tác điều trị, giúp người bệnh thoát khỏi tình trạng ngứa ngáy, khó chịu kéo dài.