Bệnh nhân Đ.T.H (46 tuổi, trú tại Quảng Trị) cho biết, khoảng gần 2 năm trước chị bắt đầu xuất hiện các cơn ngứa toàn thân, đặc biệt ở tay và chân. Cơn ngứa thường tăng sau khi tắm nước ấm, xuất hiện nhiều vào sáng sớm hoặc ban đêm, nhất là khoảng 1–2 giờ sáng. Một số thời điểm, trên da xuất hiện các vệt dài giống “sợi chỉ” hoặc “chiếc đũa”, kèm theo cảm giác châm chích dưới da.
Trong thời gian này, bệnh nhân đã đi khám tại một số cơ sở y tế và được chẩn đoán theo hướng dị ứng da. Tuy nhiên, sau nhiều đợt điều trị bằng thuốc chống dị ứng, tình trạng ngứa vẫn chưa cải thiện đáng kể.
Sau đó, bệnh nhân tiếp tục ra Hà Nội thăm khám tại một cơ sở y tế tuyến Trung ương và được thực hiện các xét nghiệm sàng lọc 54 dị nguyên. Kết quả xét nghiệm không ghi nhận dị ứng với các dị nguyên được kiểm tra. Bệnh nhân vẫn được điều trị theo hướng dị ứng, tuy nhiên các triệu chứng ngứa vẫn tái diễn.
Do tình trạng kéo dài, bệnh nhân tiếp tục được tư vấn kiểm tra thêm các bệnh lý ký sinh trùng tại một cơ sở y tế chuyên khoa. Kết quả xét nghiệm thời điểm đó ghi nhận bệnh nhân dương tính với giun đũa chó mèo (Toxocara). Bệnh nhân được chỉ định điều trị trong khoảng 3 tuần. Trong thời gian dùng thuốc, tình trạng ngứa giảm rõ rệt. Tuy nhiên, khoảng hơn một tháng sau khi dừng thuốc, các triệu chứng lại xuất hiện trở lại.
Trong các lần tái khám sau đó vào tháng 10 và tháng 12/2025, kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân đã âm tính với giun đũa chó mèo (Toxocara). Mặc dù vậy, bệnh nhân vẫn còn tình trạng ngứa và tiếp tục được điều trị theo hướng viêm da, dị ứng và nấm da. Tuy nhiên, sau mỗi đợt dùng thuốc khoảng vài tuần, khi ngừng thuốc các cơn ngứa lại tái phát, gây nhiều ảnh hưởng đến sinh hoạt và giấc ngủ.
Trong quá trình tìm hiểu thêm về các bệnh ký sinh trùng, bệnh nhân được biết có nhiều loại ký sinh trùng khác nhau có thể gây ra tình trạng ngứa kéo dài. Đồng thời, thông qua các kênh thông tin y tế chính thống và qua tìm hiểu về hoạt động khám, điều trị ký sinh trùng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương trên website, fanpage và các nền tảng mạng xã hội của bệnh viện, bệnh nhân đã quyết định sắp xếp công việc và vượt quãng đường gần 600 km từ Quảng Trị ra Hải Dương để được thăm khám chuyên sâu.
Tại đây, sau khi được BSCKI Vũ Tiến Vượng – Trưởng khoa Khám bệnh thăm khám, khai thác tiền sử và tư vấn, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu về ký sinh trùng. Kết quả xét nghiệm ghi nhận bệnh nhân nhiễm sán dây chó, các xét nghiệm khác không phát hiện bất thường.
Bệnh nhân được chỉ định điều trị ngoại trú theo phác đồ của Bộ Y tế và theo dõi tại nhà. Theo chia sẻ của bệnh nhân, chỉ sau khoảng 3 ngày dùng thuốc, tình trạng ngứa đã giảm rõ rệt, các vệt nổi trên da cũng không còn xuất hiện như trước.
BSCKI Vũ Tiến Vượng – Trưởng khoa Khám bệnh cho biết:
“Những trường hợp ngứa kéo dài, tái phát nhiều lần nhưng điều trị theo hướng da liễu hoặc dị ứng chưa hiệu quả cần được xem xét thêm khả năng liên quan đến ký sinh trùng.”
“Một số loại ký sinh trùng khi xâm nhập vào cơ thể có thể gây phản ứng viêm, giải phóng các chất trung gian hoặc di chuyển trong mô, từ đó gây ra các biểu hiện như ngứa dai dẳng, nổi vằn trên da hoặc cảm giác châm chích dưới da. Các triệu chứng này đôi khi tăng lên vào ban đêm hoặc sau khi tắm nước ấm.”
BSCKI Vũ Tiến Vượng cho biết thêm: “Việc chẩn đoán bệnh ký sinh trùng đôi khi gặp khó khăn do ở một số giai đoạn của bệnh, xét nghiệm có thể chưa phát hiện được ngay tác nhân gây bệnh. Trong một số trường hợp, người bệnh cần được theo dõi và thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu để xác định nguyên nhân.”
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương khuyến cáo: Để phòng tránh các bệnh do ký sinh trùng, người dân cần chú ý thực hiện một số biện pháp sau:
- Đảm bảo vệ sinh ăn uống, ăn chín, uống sôi, sử dụng thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng;
- Rửa sạch rau, củ, quả trước khi ăn, đặc biệt với các loại rau ăn sống; nên ngâm rửa nhiều lần dưới vòi nước sạch;
- Hạn chế ăn thực phẩm chưa được chế biến đảm bảo vệ sinh, đặc biệt là thịt, cá sống hoặc tái;
- Rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, sau khi làm vườn, tiếp xúc với đất hoặc vật nuôi;
- Mang giày, dép khi đi trên đất hoặc khi làm việc ngoài vườn, hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất ẩm hoặc bùn, nhằm giảm nguy cơ nhiễm các loại ký sinh trùng lây qua da;
- Tẩy giun định kỳ, đặc biệt đối với trẻ em và những người có nguy cơ cao;
- Quản lý tốt vật nuôi trong gia đình, tẩy giun định kỳ cho chó, mèo và hạn chế để vật nuôi tiếp xúc trực tiếp với nguồn thức ăn của người;
- Giữ gìn vệ sinh môi trường sống, xử lý phân động vật đúng quy định, không để ô nhiễm nguồn nước và đất sinh hoạt;
- Khi xuất hiện các biểu hiện bất thường như ngứa kéo dài, nổi mẩn, rối loạn tiêu hóa hoặc các triệu chứng nghi ngờ liên quan đến ký sinh trùng, người dân nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết.